Erste Hilfe bei einer Verstauchung

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Von Dr. Birgit Witte, PTA bei mycare.de
Aktualisiert: 26.02.2024

Eine Verstauchung (Distorsion) ist eine Verletzung des Gelenks, die durch Umknicken oder starkes Verdrehen verursacht wird. Es handelt sich um eine Verrenkung, die bei höherer Krafteinwirkung das Gelenk auskugeln würde. Bei einer Verstauchung rutscht das Gelenk jedoch in die normale Position zurück. Zu den typischen Beschwerden zählen heftige Schmerzen im betroffenen Gelenk und meist auch eine starke Schwellung. Besonders anfällig sind Finger-, Hand- und Sprunggelenk; sowie Schulter und Knie.

Wie unterscheide ich eine Verstauchung von anderen Verletzungen?

Für einen medizinischen Laien ist es oft schwer zu erkennen, ob es sich um eine Verstauchung, einen Bänderriss oder einen Knochenbruch handelt. Deshalb sollten Sie besser einen Arzt aufsuchen, insbesondere dann, wenn die Bewegungsfähigkeit des Gelenks stark eingeschränkt ist oder es zu einer sehr heftigen Schwellung und starken Schmerzen kommt. Der Arzt kann zum Beispiel mit bildgebenden Verfahren (u.a. Röntgen oder MRT) schnell feststellen, um welche Art von Verletzung es sich handelt.

Der Unterschied zwischen einer Verstauchung, Prellung oder einem Bruch liegt in der direkten Verletzung. Eine Verstauchung ist meist eine Überbeanspruchung der Bänder, die daher nicht in ihre natürliche Position zurückkönnen. Das Umknicken vom Fuß ist ein gutes Beispiel dafür. Eine Prellung entsteht durch einen Sturz oder einen Schlag, meist entsteht ein Hämatom. Eine Fraktur wiederum ist ein gebrochener Knochen. Während bei einer Verstauchung und einer Prellung meist noch eine gewisse Beweglichkeit des Gelenks gegeben ist, ist dies bei einem Bruch oft nicht der Fall. Ein Bruch gehört immer in ärztliche Behandlung.

Welche Erste-Hilfe-Maßnahmen kann ich bei Verstauchungen und Prellungen einleiten?

Verstauchte oder auch geprellte Gelenke müssen sofort geschont werden. Oftmals ist es auch gar nicht mehr möglich, das Gelenk weiter zu belasten. Keinesfalls sollten sich die Betroffenen zwingen, die verletzte Stelle weiter voll zu belasten, z. B. weil sie sich in einer Wettkampfsituation befinden. Das verstauchte Gelenk schwillt stark an, verfärbt sich und jede Bewegung schmerzt. Entscheidend ist, dass die Erste-Hilfe-Maßnahmen schnell eingeleitet werden. Zur Sofort-Hilfe sollten Sie nach der P-E-C-H-Regel vorgehen:

• P wie Pause: Beenden Sie Ihre sportliche Tätigkeit und stellen Sie das betroffene Körperteil ruhig.
• E wie Eis: Kühlen Sie das betroffene Gelenk, um die Schwellung zu reduzieren.
• C wie Compression: Eine stabilisierende Bandage oder ein leichter Kompressionsverband kann Schmerzen und Schwellungen verringern. Kombinieren Sie den Verband ggf. mit dem Eispack oder einer Salbe und achten Sie darauf, dass die Kompression nicht zu eng ist, damit keine Gefäße abgedrückt werden.
• H wie Hochlagern: Lagern Sie das Gelenk hoch, z,B. auf einen Stuhl oder eine Bank.

Im Anschluss sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um eine genauere Diagnose und ggf. Therapie zu erhalten.

Welche Therapie- und Behandlungsmethoden sind bei Verstauchungen sinnvoll?

Die Behandlungsmaßnahmen gemäß der PECH-Regel haben sich bei Sportverletzungen bewährt. Aber nur eine körperliche Untersuchung gibt Aufschluss darüber, wie stark der Bereich wirklich verletzt ist. Nach Rücksprache mit einem Arzt können folgende Arzneimittel zur Behandlung der Beschwerden angewendet werden.

• Schmerzsalben lindern die Schmerzen im betroffenen Gelenk. Diese sind auch mit natürlichen Inhaltsstoffen wie Beinwell erhältlich.
• Cremes oder Gele mit dem Wirkstoff Heparin wirken gegen die Schwellung.
• Auch Arnika ist bei Verstauchungen sowohl aus der Hausapotheke als auch Naturheilkunde und schulmedizinischen Therapie nicht mehr wegzudenken. Sie können zwischen Tinkturen zum Einreiben und für Umschläge, sowie Cremes oder Salben wählen.
• Nicht-steroidale Antirheumatika können aufgrund ihrer schmerzlindernden und entzündungshemmenden Wirkung kurzzeitig eingesetzt werden. Vertreter sind hier zum Beispiel Wirkstoffe wie Ibuprofen und Diclofenac, die sowohl äußerlich zum Einreiben als auch zum Einnehmen innerlich eingesetzt werden können.

Wie kann ich das Gelenk während der Heilung schonen?

Zur Entlastung verletzter Gelenke und Stabilisierung gibt es Bandagen entsprechend der unterschiedlichen Anforderungen, beispielsweise für die Knie, das Fußgelenk oder das Handgelenk. Alternativ wird ein Tape-Verband ebenfalls als sehr effektiv und angenehm empfunden. Bitte beachten Sie, dass Tape-Verbände ausschließlich nach fachkundiger Schulung und keinesfalls ohne entsprechendes Wissen von Laien leichtfertig verwendet werden sollten. Grundsätzlich sollten Sie dem betroffenen Gelenk jedoch Zeit und Ruhe zur Heilung geben.

Gibt es Übungen, die den Heilungsprozess unterstützen?

Ja, verschiedene Übungen zur Stärkung des Gelenks können bei der Heilung unterstützen. Allerdings ist es wichtig, dass diese individuell mit einem Physiotherapeuten besprochen werden, damit sich die Verletzung nicht verschlimmert.

Dauer und Vorbeugung von Verstauchungen

Die Dauer einer Distorsion bzw. Prellung kann unterschiedlich sein. Zu berücksichtigen sind das Alter der Person, der Verletzungsgrad und der Behandlungsbeginn. Jegliche Belastung des Gelenks ist für ein bis zwei Wochen zu vermeiden. Unabhängig davon, um welche Art Verletzung es sich handelt, sollte die betroffene Region mindestens ein paar Tage geschont und regelmäßig gekühlt werden.

Um Verletzungen vorzubeugen, sollten Sie Ihre eigenen Grenzen kennen und die eigene Fitness realistisch einschätzen können. Man kann Sportverletzungen nicht sicher vorbeugen. Sie können jedoch das Risiko erheblich minimieren, wenn Sie

• sich zuvor ausreichend aufwärmen und Ihre Muskeln dehnen,
• die gefährdeten Gelenke vorab bandagieren und
• das richtige Schuhwerk tragen.

Die wichtigsten Infos zu Verstauchungen kurz zusammengefasst

• Verstauchungen, Prellungen und Brüche sind drei unterschiedliche Verletzungsarten. Verstauchungen entstehen durch eine Überdehnung der Bänder.
• Die P-E-C-H-Regel hilft bei der Erstversorgung einer Verstauchung.
• Schmerzsalben können gegen die Schmerzen helfen.
• Ein Arzt kann feststellen, ob es eine Verstauchung oder ein Bruch ist.
• Das betroffene Gelenk braucht Ruhe zur Heilung. Bandagen können es während des Heilungsprozesses unterstützen.
• Aufwärmen vor dem Sport verringert das Verletzungsrisiko.

Allgemeiner Hinweis: In unseren Ratgebern verwenden wir für die bessere Lesbarkeit überwiegend das generische Maskulinum. Gemeint sind damit aber auch Angehörige des weiblichen Geschlechts und anderer Geschlechtsidentitäten.

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