Lidocain: Wirkung und Anwendung

✓ Medizinisch geprüft - Lesezeit: 2 Minuten

Von Dr. Leonie Dolder, Medizinjounalistin
Aktualisiert: 26.04.2024

Lidocain ist ein Lokalanästhetikum. Es wird zur Schmerzlinderung bei verschiedenen medizinischen Verfahren eingesetzt und kann sowohl lokal als auch durch eine Injektion verabreicht werden. Die Wirkung von Lidocain beruht auf der Blockierung von Natriumkanälen, wodurch die Weiterleitung von Schmerzsignalen gehemmt wird. Neben seiner Rolle in der Lokalanästhesie wird Lidocain auch zur Behandlung von lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen eingesetzt. Dieser Artikel behandelt jedoch hauptsächlich die lokale Anwendung.

Was ist Lidocain?

Lidocain ist ein Lokalanästhetikum, das zur Betäubung von Haut, Schleimhaut und Gewebe verwendet wird. Es findet Anwendung in Form von Cremes, Sprays oder auch Lutschtabletten. Lidocain wirkt durch Blockieren der Natriumkanäle, was die Weiterleitung von Schmerzsignalen im Körper hemmt.

In welchen Bereichen wird Lidocain angewandt?

Lidocain wird in verschiedenen medizinischen Bereichen eingesetzt, darunter in der Zahnmedizin, Chirurgie, Notfallmedizin, Geburtshilfe und Kardiologie. Häufig kommen rezeptfreie Produkte zum Einsatz, beispielsweise bei Halsschmerzen in Form von Lutschtabletten oder Sprays.

Welche Bedeutung hat es in der Lokalanästhesie?

Lidocain ermöglicht operative Eingriffe, Injektionen und andere Verfahren, ohne dass der Patient Schmerzen verspürt. Wird beispielsweise eine Schnittverletzung genäht, spritzt man zuvor Lidocain, damit der Patient oder die Patientin beim Nähen keine Schmerzen verspürt.

Zudem wird es lokal äußerlich angewendet als Creme, Salbe oder Gel zur topischen Anwendung auf der Haut. Ferner existieren Lutschtabletten und Sprays für die Anwendung im Mundbereich.

Kann Lidocain bei Herzrhythmusstörungen helfen?

Lidocain kann bei bestimmten lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen eingesetzt werden. Es wird als intravenöse Infusion verabreicht, um Herzrhythmusstörungen zu behandeln und das Risiko eines plötzlichen Herztodes zu verringern.

Welche Nebenwirkungen kann Lidocain auslösen?

Nebenwirkungen von Lidocain können lokale Reaktionen wie Rötung, Schwellung und Taubheit an der Injektionsstelle umfassen. Bei systemischer Anwendung können Nebenwirkungen wie Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Herzrhythmusstörungen und allergische Reaktionen auftreten.

Gibt es Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten?

Bei Anwendung über einen längeren Zeitraum und in höherer Dosierung kann die gleichzeitige Einnahme von Arzneimitteln, die den Metabolismus von Lidocain hemmen, zu toxischen Plasmakonzentrationen führen. Beispielsweise gilt das für den Wirkstoff Cimetidin. Auch wenn andere Lokalanästhetika parallel im Einsatz sind, sollte Lidocain nur mit Bedacht eingesetzt werden, da sich die toxischen Wirkungen addieren. Ebenso ist Vorsicht geboten, wenn zugleich Antiarrhythmika der Klasse III verwendet werden¹.

Wie wird Lidocain angewendet?

Lidocain kann auf verschiedene Arten angewendet werden, einschließlich topischer Anwendung als Creme, Spray, Salbe, Pflaster oder Gel, als Injektion für Lokalanästhesie oder als intravenöse Infusion zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen.

Die Dauer der Betäubung durch Lidocain hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich der Formulierung des Arzneimittels, der Konzentration des Lidocains, der Art der Anwendung und individuellen Unterschieden des Patienten.

Ist Lidocain verschreibungspflichtig?

Lidocain in Salben, Cremes, Lutschtabletten und Sprays ist nicht verschreibungspflichtig. Lidocain ist hingegen als Injektionen (bis auf wenige Ausnahmen) verschreibungspflichtig, ebenso für die Anwendung am Auge und am äußeren Gehörgang. Für die subkutane bzw. intramuskuläre Regionalanästhesie in der Geburtshilfe (beispielsweise Durchführung von Dammschnitten) darf Lidocain in Deutschland in beschränkter Dosis und in Konzentrationen bis 1% ohne ärztliche Verschreibung an Hebammen abgegeben werden.

Kann ich Lidocain überdosieren?

Ja, es ist möglich, Lidocain zu überdosieren, insbesondere wenn es in großen Mengen angewendet oder versehentlich in den Blutkreislauf injiziert wird. Eine Lidocain-Überdosierung kann schwerwiegende Nebenwirkungen wie Krampfanfälle, Atemdepression und Herzstillstand verursachen.

Welche Personengruppen sollten Lidocain nicht anwenden?

Personen mit einer bekannten Allergie gegen Lidocain oder andere Lokalanästhetika sollten Lidocain nicht verwenden. Auch Personen mit bestimmten Herzerkrankungen oder Lebererkrankungen müssen vor der Anwendung von Lidocain mit einem Arzt sprechen. In der Schwangerschaft sollte Lidocain nur mit Vorsicht angewendet werden, da keine kontrollierten Studien an Schwangeren vorliegen. Die Anwendung von Lidocain als Lokalanästhetikum ist in der Schwangerschaft jedoch möglich. Lidocain kann bei Kindern angewendet werden, aber die Dosierung und Anwendung müssen entsprechend dem Alter und Gewicht des Kindes angepasst werden.

Die wichtigsten Fakten zu Lidocain kurz zusammengefasst

• Lidocain ist ein Lokalanästhetikum, das Schmerzen blockiert, indem es Natriumkanäle blockiert.
• Es wird in verschiedenen medizinischen Bereichen verwendet, darunter in der Zahnmedizin, Chirurgie und Kardiologie. In der Lokalanästhesie ermöglicht es schmerzfreie operative Eingriffe.
• Mögliche Nebenwirkungen sind lokale Reaktionen und systemische Symptome wie Schwindel und Herzrhythmusstörungen.
• Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, insbesondere Herzmedikamenten, können auftreten.

Literatur:

1. https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Lidocain_481#Wechselwirkungen (abgerufen am 12.03.2024)

Allgemeiner Hinweis: In unseren Ratgebern verwenden wir für die bessere Lesbarkeit überwiegend das generische Maskulinum. Gemeint sind damit aber auch Angehörige des weiblichen Geschlechts und anderer Geschlechtsidentitäten.

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