Vasektomie: Alle Fakten zur Sterilisation beim Mann

✓ Medizinisch geprüft - Lesezeit: 3 Minuten

Von Dr. Leonie Dolder, Medizinjournalistin
Aktualisiert: 08.11.2023

Eine Vasektomie ist ein medizinischer Eingriff, der die Samenleiter beim Mann zur dauerhaften Verhütung durchtrennt, sodass keine Spermien mehr in die Samenflüssigkeit gelangen. Gründe dafür sind die persönliche Familienplanung oder der Wunsch, andere Verhütungsmethoden zu vermeiden. Im Vergleich zur Sterilisation der Frau, bei der die Eileiter verschlossen oder durchtrennt werden, betrifft die Vasektomie die Samenleiter des Mannes. Der Eingriff erfolgt ambulant unter Lokalanästhesie und erfordert eine gewisse Nachsorge, einschließlich Ruhe und Kontrolluntersuchungen.

Was ist eine Vasektomie?

Eine Vasektomie ist ein medizinischer Eingriff, bei dem die Samenleiter beim Mann durchtrennt werden. Dadurch wird verhindert, dass Samenzellen in die Samenflüssigkeit gelangen, die bei einer Ejakulation freigesetzt werden.

Welche Gründe sprechen für eine Sterilisation beim Mann?

Es gibt verschiedene Gründe, warum Männer sich für eine Sterilisation entscheiden. Die beiden häufigsten sind:

• Familienplanung: Wenn ein Mann sicherstellen möchte, dass er keine Kinder oder keine weiteren Kinder möchte.
• Vermeidung anderer Verhütungsmethoden: Die Vasektomie bietet eine langfristige und effektive Verhütungsoption, ohne die Notwendigkeit von hormonellen Verhütungsmitteln.

Was ist der Unterschied zur Sterilisation der Frau?

Die Sterilisation beim Mann (Vasektomie) und die Sterilisation bei der Frau (Tubenligatur) sind zwei verschiedene Verfahren zur Unfruchtbarmachung.

• Bei der Vasektomie (Mann) werden die Samenleiter durchtrennt. Dies verhindert, dass Samenzellen in die Samenflüssigkeit gelangen, die normalerweise bei der Ejakulation freigesetzt werden.
• Bei der sogenannten Tubenligatur (Frau) werden die Eileiter der Frau verschlossen oder durchtrennt. Dies verhindert, dass die Eizelle die Gebärmutter erreicht und mit den Spermien befruchtet wird. Die Frau behält ihre normalen Menstruationszyklen, aber eine Schwangerschaft ist nicht mehr möglich.

Wie sicher ist eine Vasektomie?

Im Vergleich zu anderen Verhütungsmethoden ist die Vasektomie deutlich sicherer: Der Pearl Index einer Vasektomie beträgt 0.1. Dies bedeutet, dass statistisch von 1000 Paaren, die ausschließlich mit dieser Methode verhüten, über den Zeitraum eines Jahres nur eine Frau schwanger wird.

Wie läuft der Eingriff ab?

Die Vasektomie ist ein vergleichsweise einfacher chirurgischer Eingriff, der ambulant durchgeführt wird. Hier ist eine grobe Übersicht über den Ablauf:

• Vorbereitung: Der Patient wird vor dem Eingriff ausführlich über den Eingriff aufgeklärt und kann Fragen stellen.
• Lokalanästhesie: Der Bereich um die Samenleiter wird lokal betäubt, um Schmerzen während des Eingriffs zu verhindern.
• Durchtrennung oder Blockierung: Die Samenleiter werden durchtrennt oder blockiert, wodurch der Fluss von Samenzellen unterbrochen wird.
• Abschluss: Die Haut wird vernäht, und der Eingriff ist abgeschlossen.

Der gesamte Eingriff dauert normalerweise 30 Minuten.

Gibt es mögliche Komplikationen oder Risiken?

Ja, wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es auch bei der Vasektomie einige Risiken und mögliche Komplikationen.

• Nach dem Eingriff können Schwellung und Blutergüsse im Hodensack auftreten, was normalerweise von alleine abklingt.
• Obwohl selten, kann eine Infektion an der Operationsstelle auftreten.
• In seltenen Fällen können allergische Reaktionen oder Nebenwirkungen der Lokalanästhesie auftreten.
• Die Rückgängigmachung einer Vasektomie ist nicht immer erfolgreich und mit zusätzlichen Risiken verbunden.

Welche Nachsorge ist wichtig bei einer Sterilisation?

Nach der Vasektomie ist es wichtig, einige Schritte zur Nachsorge zu befolgen:

• Ruhen Sie sich aus und vermeiden Sie körperliche Anstrengungen in den ersten Tagen nach dem Eingriff.
• Die Anwendung von Eispackungen kann helfen, Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren.
• Auf Anweisung Ihres Arztes können Schmerzmittel wie beispielsweise Ibuprofen oder Paracetamol eingenommen werden.
• Nach einigen Wochen wird in der Regel eine Kontrolluntersuchung durchgeführt, um sicherzustellen, dass die Vasektomie erfolgreich war.

Wie lange sollten noch andere Verhütungsmethoden nach der Vasektomie genutzt werden?

Nach der Vasektomie sollten andere Verhütungsmethoden noch eine Weile verwendet werden, da es einige Zeit dauern kann, bis alle Samenzellen aus den Samenleitern ausgeschieden sind. Dies kann mehrere Ejakulationen oder Wochen dauern. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, ab wann es sicher ist, auf andere Verhütungsmethoden zu verzichten. Es ist wichtig, diese Anweisungen genau zu befolgen, um ungewollte Schwangerschaften zu vermeiden.

Kann eine Sterilisation beim Mann rückgängig gemacht werden?

Ja, eine Vasektomie kann in einigen Fällen rückgängig gemacht werden, aber der Erfolg ist nicht garantiert. Die Umkehrung der Vasektomie wird als Vasektomie-Reversal bezeichnet und ist ein komplexerer Eingriff als die Vasektomie selbst. Der Erfolg hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich der Zeit seit der Vasektomie und individuellen Umständen.

Kann sich die Vasektomie von alleine zurückbilden?

Es kommt vor, dass die durchtrennten Samenleiter in den ersten Monaten nach einer Vasektomie von selbst wieder zusammenwachsen (sogenannte Rekanalisierung). Wichtig ist deshalb zu wissen, dass bis zur erfolgreichen Nachkontrolle eine zusätzliche Verhütung erforderlich ist. In sehr seltenen Fällen kann es noch Jahre nach dem Eingriff zu einer Rekanalisierung und so unter Umständen zu einer Schwangerschaft kommen.

Wie sieht das Ejakulat nach einer Vasektomie aus?

Nach einer Vasektomie können die Spermien nicht mehr in die Samenflüssigkeit gelangen, sodass das Ejakulat keine Spermien mehr enthält. Da Ejakulat vorrangig aus Prostatasekret besteht, verändern sich Volumen, Aussehen oder Geruch des Ejakulats nicht. Die Sexualität und auch der Sexualhormonhaushalt sind nach der Vasektomie unverändert. Der Samenerguss bleibt erhalten und die Erektion ist unbeeinträchtigt. Auf das sexuelle Verlangen hat die Operation ebenfalls keinen Einfluss.

Im Überblick: Die Fakten zur Vasektomie

• Die Vasektomie ist ein dauerhafter Eingriff beim Mann zur Sterilisation.
• Gründe für eine Vasektomie sind Familienplanung, Verhütung und Partnerwünsche.
• Im Unterschied zur Sterilisation der Frau betrifft die Vasektomie die Samenleiter des Mannes.
• Der Eingriff erfolgt ambulant unter Lokalanästhesie mit anschließender Nachsorge.
• Nach der Vasektomie sollte vorerst eine andere Verhütungsmethode verwendet werden.
• Die Rückgängigmachung ist möglich, aber nicht garantiert.
• Volumen, Aussehen oder Geruch des Ejakulats verändern sich durch eine Vasektomie nicht. Auch der Sexualtrieb und der Hormonhaushalt bleiben unverändert.
• Sexuell übertragbare Krankheiten können auch nach einer Sterilisation des Mannes auftreten und weitergegeben werden.

Allgemeiner Hinweis: In unseren Ratgebern verwenden wir für die bessere Lesbarkeit überwiegend das generische Maskulinum. Gemeint sind damit aber auch Angehörige des weiblichen Geschlechts und anderer Geschlechtsidentitäten.

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